Le Terroir - En Mauritanie, les initiatives portant sur la
création des mutuelles de santé communautaires n’ont pas connu un grand succès.
La mutuelle de santé communautaire de Bababé, quant à elle, a été initiée en
2008 avec le concours de l’ONG/Caritas.
Mais ses activités n’ont démarré de façon effective qu’en
avril 2011 avec 180 adhérents pour 937 bénéficiaires générant un volume de
cotisations qui se chiffre à la somme de 797 950 Ouguiyas.
En quatre années d’exercice, la mutuelle de santé de Bababé,
une association à but non lucratif basée sur le principe de la solidarité et
d’entraide entre ses membres qui adhèrent volontairement, a enregistré des
progrès remarquables en termes d’amélioration de la santé des populations en
général et plus particulièrement de ses adhérents composés essentiellement
d’éleveurs et d’agriculteurs.
Genèse et évolution
A ce jour, les prestations de la mutuelle qui comptent 673
adhérents profitent à 3109 personnes. Les adhérents sont issus de toutes les
localités des trois communes qui forment le département de Bababé.
Toutes les gammes de soins sont prises en charge à 100% en
2014 par la mutuelle de santé communautaire contre 50% en 2013 a affirmé le
gérant Komé Alhousseynou Alpha. Elle est liée avec les structures médicales
(postes de santé et centre de santé du département) ainsi que l’hôpital
régional d’Aleg par des conventions de partenariat.
Dans chacune de ces structures sanitaires, il existe un
registre de prestataires dans lequel sont consignés toutes les prestations
sanitaires (consultations et ordonnances médicales) faites au malades adhérents
à la mutuelle et qui servent de base de travail pour la mutuelle et ses
partenaires. La mutuelle de santé de Bababé prend en charge tout le paquet de
soins référencé par les structures sanitaires avec lesquelles, elle est liée
par une convention.
Attention, s’agissant du coût des opérations chirurgicales à
l’hôpital d’Aleg, la mutuelle rembourse les mutualistes jusqu’à hauteur de 30
000 UM seulement. Elle prend aussi en charge les frais d’évacuation des
malades. Un chef de ménage adhère à la mutuelle contre le versement de 300 Um
représentant le droit d’adhésion et 1300 Um de cotisation annuelle pour un
nombre illimité de bénéficiaires des membres de sa famille.
Pour le seul mois de février 2014 par exemple, la mutuelle a
remboursé à ses partenaires médicaux la somme de 113 665 Um au bénéfice de 181
mutualistes soit un coût moyen de 628 Ouguiyas par personne indique M. Komé.
Impact de la mutuelle sur la santé des populations
Marième Boubou Ba, que nous avons rencontrées chez elle, ne
tarit pas d’éloges à l’endroit de la mutuelle. « J’ai subi une intervention
chirurgicale à Aleg aux frais de la mutuelle dont je fais partie des
bénéficiaires » a-t-elle déclaré sourire aux lèvres. C’est pourtant ma mère
Kardiatou Issa Sow qui est adhérente à la mutuelle et moi, je suis bénéficiaire
a-t-elle poursuivi non sans exhorter tous les Bababois et Bababoises à adhérer
à la mutuelle.
Ce qui n’est pas l’avis de Bécaye O Ijidhom, 4ème adjoint au
maire de Bababé qui a pesté contre la mutuelle lorsqu’il s’est présenté avec
une patiente auprès du gérant pour se faire rembourser. Monsieur Komé lui a
signifié qu’il n’est pas en règle et par conséquent il n’a pas droit au
remboursement.
Il suffit d’être muni d’une lettre de garantie délivrée par
le gérant de la mutuelle pour se faire soigner gratuitement à l’hôpital d’Aleg
qui a été choisi comme partenaire de la mutuelle après une étude menée par le
professeur Sall.
Un support efficace pour les candidates au « forfait
obstétrical »
Le forfait obstétrical qui offre la possibilité aux femmes
enceintes de se soigner gratuitement dans les structures sanitaires a été
supporté intégralement au profit de 62 femmes enceintes par la mutuelle qui a
déboursé la somme de 305 500 Um en 2013. Pour ce qui est des ordonnances hors
système, la mutuelle a remboursé 50% du prix total des médicaments achetés en
2013 par ses mutualistes dans les pharmacies de Bababé.
Toujours pour l’année 2013, le volume global des cotisations
versé à la mutuelle par ses adhérents s’élève à la somme de 2 315 895 Um. Quant
au remboursement des soins, la mutuelle a dépensé la somme nette de 1 742 531
Um. Ainsi, la mutuelle a alors enregistré une balance excédentaire de 849 766
Um. Comme quoi qui montre que le peuple quand il est uni, organisé et armé de
volonté, peut prendre en charge son propre destin.
Convention innovante entre Roubah et la Mutuelle de santé de
Bababé
Au courant de cette année 2014, la mutuelle a décidé de
généraliser le remboursement. En plus des structures sanitaires de l’Etat, la
mutuelle a signé une convention avec le cabinet médical privé Roubah, géré par
une sage femme à la retraite, Aîssata Sall.
Selon Aboubacri Komé, le gérant de la mutuelle, la
convention passée avec le cabinet Roubah, trouve sa justification dans le taux
de fréquence élevé de cette structure médicale privée par un grand nombre
d’adhérents à la mutuelle en plus de la qualité des prestations de Roubah aux
malades.
Il faut bien noter que la mutuelle prend charge le
remboursement des soins médicaux de tous les membres de la mutuelle à jour dans
leurs cotisations. Les difficultés ne manquent pas dans le fonctionnement de la
mutuelle. Les responsables de cette institution déplorent le fait que 43%
d’adhérents ne soient pas à jour dans leurs cotisations auprès de la mutuelle.
Les responsables de la mutuelle s’affairent actuellement
autour de l’acquisition du récépissé de reconnaissance afin de parer à toute
éventualité après le retrait de la subvention de Caritas qui supporte les frais
de fonctionnement et le loyer du siège.
Rappelons que cette mutuelle est financée par le parlement
Belge via Memisa/Caritas. Elle a été auditée à plusieurs reprises nous confient
les différents responsables que nous avons trouvés sur place lors de notre
passage au siège de la mutuelle. La mutuelle de santé communautaire de Bababé
est la seule qui rembourse 100% des frais médicaux à ses membres dans toute la sous
région Ouest-Africaine a fait savoir le gérant de la mutuelle.
La mutuelle fondée avec la bénédiction des maires des trois
communes du département de Bababé après une enquête de faisabilité menée par
l’Ong Caritas est pilotée par un conseil d’administration dirigé par M’Baye
Abdarrahmane, professeur de Mathématiques nouvellement élu 2ème adjoint au
maire de Bababé.
Il nous a reçus en compagnie de Yaya Demba Adama et Mamadou
Thiongane, respectivement secrétaire général et trésorier de la mutuelle dans
le siège de l’Institution. L’animateur principal de la mutuelle Moussa Idy dit
Gory, était absent ce jour là.
source cridem
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